القسطرة البولية (أو قسطرة فولي) عبارة عن أنبوب مرن رفيع يسمح للبول بالتصريف مباشرة من المثانة إلى كيس صغير خارج الجسم. تُعد إزالة القسطرة إجراءً بسيطًا نسبيًا، ولكن معظم الناس يجدون صعوبة في إزالتها بمفردهم، لذا تذكر أن تتصل بطبيبك على الفور إذا شعرت بأي إزعاج كبير.
خطوات
إزالة القسطرة البولية
1 اغسل يديك بالماء الدافئ والصابون. تأكد من غسل يديك وذراعيك جيدًا وتنظيفهما لمدة 20 ثانية على الأقل، وهو الوقت الذي يستغرقه غناء أغنية مألوفة مثل “سنة جديدة سعيدة، جميلة” مرتين. يتبع بشطف جيد. X Centers for Disease Control and Prevention
- ستتبع نفس نظام غسل يديك وساعديك بعد إزالة القسطرة.
- جفف يديك جيدًا بمنديل وتخلص منه. هذه فرصة جيدة للتأكد من وجود سلة مهملات بالقرب منك حيث ستحتاج إليها للتخلص من القسطرة.
2 إفراغ كيس القسطرة من البول لتسهيل إزالته. قد يكون هناك صنبور تصريف في الكيس ينفصل عن قفله، أو مشبك يفتح على الجانب، أو غطاء يتلفه. صفي البول من الكيس في المرحاض. يمكنك أيضًا استخدام وعاء قياس إذا كان طبيبك يراقب خروجك.
- أغلق المشبك أو لف الغطاء فوق الكيس عندما يكون فارغًا. هذا سوف يمنع تقطر.
- اتصل بطبيبك إذا كان بولك عكرًا أو كريه الرائحة، أو إذا لاحظت أي علامات احمرار.
3 ضع نفسك في وضع مريح لإزالة القسطرة ؛ يجب أن يتعرض النصف السفلي الخاص بك أثناء القيام بذلك. أفضل وضع لإزالة القسطرة هو الاستلقاء على ظهرك مع مباعدة رجليك وثني ركبتيك ووضع قدميك على الأرض.
- يمكنك أيضًا الاستلقاء في وضع الفراشة. استلق وافرد ركبتيك بعيدًا عن بعضهما البعض مع التقريب بين قدميك.
- يؤدي الاستلقاء على ظهرك أيضًا إلى إرخاء المثانة والإحليل، مما يسهل إزالة القسطرة.
4 ارتدِ القفازات ونظف أنبوب التصريف. يعد ارتداء القفازات أمرًا مهمًا لتقليل خطر الإصابة بالعدوى. بعد ارتداء القفازات، استخدم مسحة من الكحول لمسح الوصلة بين القسطرة وأنبوب التصريف. يجب عليك أيضًا تنظيف المنطقة المحيطة بالقسطرة. X مصدر البحث
- إذا كنت رجلاً، استخدم محلول ملحي (ماء مالح) لتنظيف فتحة مجرى البول على القضيب.
- يجب على النساء استخدام المحلول الملحي لتنظيف المنطقة حول الشفرين وفتح مجرى البول. نظف بدءًا من مجرى البول ثم التحرك للخارج لتجنب انتشار البكتيريا.
5 حدد موقع منفذ البالون للقسطرة. سيحتوي أنبوب القسطرة على منفذين، أحدهما يفرغ البول في كيس بول والآخر يمكّنك من تفريغ البالون الصغير المملوء بالماء الذي يثبت القسطرة في المثانة.
- يجب أن يكون صمام البالون ملونًا عند الطرف.
- قد ترى أيضًا أرقامًا مطبوعة على الصمام.
6 إفراغ قسطرة البالون. يجب تفريغ البالون الصغير الموجود داخل المثانة أو تفريغه لإزالته. يجب أن يعطيك طبيبك حقنة صغيرة (10 مل). يجب إدخال هذه المحقنة بدقة في منفذ البالون. أدخله بحركة ضغط ولف قوية.
- قم بإزالة المحقنة ببطء وبعناية من المنفذ. سيؤدي تأثير الشفط إلى سحب الماء من البالون الموجود في المثانة.
- استمر حتى تمتلئ المحقنة. يجب أن يشير هذا إلى أن البالون فارغ ويمكن إزالته.
- لا تعيد ضخ أي هواء أو سائل في البالون لأنه قد ينفجر ويصيب مثانتك.
- تأكد دائمًا من مطابقة كمية السائل المسحوبة من مخرج البالون مع كمية السائل المدفوع قبل محاولة إزالته. اطلب المساعدة المتخصصة إذا لم تتمكن من سحب الكمية المناسبة من السوائل.
7 قم بإزالة القسطرة. إذا أمكن، أغلق أنبوب القسطرة بملقط شرياني أو رباط مطاطي لمنع خروج البول أثناء إزالته، ثم اسحبه برفق خارج مجرى البول. يجب أن يخرج بسهولة. X مصدر البحث
- قد لا يزال هناك بعض الماء في البالون إذا شعرت بأي مقاومة. إذا حدث هذا، فستحتاج إلى إعادة المحقنة إلى منفذ البالون والضغط على أي ماء زائد كما فعلت في الخطوة السابقة.
- قد يشعر الرجال بوخز عندما ينتقل البالون إلى مجرى البول، وهو أمر طبيعي ولا يدعو للقلق.
8 افحص القسطرة للتأكد من أنها آمنة. إذا بدت مكسورة أو متشققة، فقد تكون هناك قطع بالداخل، وفي هذه الحالة اتصل بطبيبك على الفور. X مصدر البحث
- في حالة حدوث ذلك، لا تتخلص من القسطرة على الفور، ولكن احتفظ بها لفحص الطبيب.
- لا تعتبر هذه الحقن ملوثة بالنفايات الحيوية لأنه لا يوجد سوائل في الجسم ما لم ينفجر الأنبوب. يمكن التخلص من هذه الحقن بالطريقة الطبيعية في وعاء بلاستيكي صلب محكم الإغلاق مع غطاء.
9 تخلص من القسطرة المستعملة وكيس البول. بمجرد إزالة القسطرة، ضع القسطرة في كيس بلاستيكي. أغلق الكيس وضعه مع باقي سلة المهملات. X مصدر البحث
- نظف منطقة دخول القسطرة بالمحلول الملحي. اتصل بطبيبك على الفور إذا وجدت أي علامة على وجود دم أو صديد.
- اخلع القفازات واغسل يديك عند الانتهاء.
- يمكنك وضع بعض مرهم الليدوكائين على المنطقة المحيطة بالإحليل لتسكين الآلام.
تأكد من سلامتك بعد إزالة القسطرة
1 تحقق من وجود علامات التهاب أو عدوى. تشمل علامات العدوى الاحمرار أو التورم أو الصديد حول المنطقة التي أُزيلت منها القسطرة. يمكن أن تشير الحمى أيضًا إلى وجود عدوى.
- استمر في غسل المنطقة بالماء الدافئ والملح. خذ حمامًا كالمعتاد. لا بأس في الاستحمام، على الرغم من أنك لن تأخذ حوض الاستحمام أثناء وجود القسطرة في مكانها. يمكنك أيضًا استخدام حوض الاستحمام الآن بعد خلعه.
- يجب أن يكون بولك صافًا أو أصفر فاتحًا، ويكون البول الوردي الفاتح طبيعيًا في أول 24-48 ساعة بعد إزالة القسطرة، حيث قد تكون كمية صغيرة من الدم قد دخلت الإحليل. البول الداكن هو علامة على وجود دم، وقد يكون عكرًا أو كريه الرائحة، مما قد يشير إلى وجود عدوى. اتصل بطبيبك على الفور إذا رأيت أيًا من هذه العلامات.
- قد يكون لديك طفح جلدي خفيف في المنطقة التي تمت فيها إزالة القسطرة. تسمح الملابس الداخلية القطنية بتدوير الهواء بشكل أفضل في المنطقة، مما يساعد على التعافي.
2 راقب الوقت الذي تذهب فيه إلى الحمام. من المهم اتباع أنماط التبول بعد إزالة القسطرة. اتصل بطبيبك إذا لم تتبول خلال 8 ساعات من إزالة القسطرة.
- التبول المضطرب قليلاً بعد إزالة القسطرة أمر طبيعي ومن الشائع أن تجد نفسك بحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد.
- قد تشعر بانزعاج طفيف عند التبول. قد يشير هذا إلى وجود عدوى إذا استمرت أكثر من 24-48 ساعة بعد إزالة القسطرة.
- قد تجد أيضًا أنك تواجه صعوبة في التحكم في تدفق البول، وهذا ليس مفاجئًا. راقب الأوقات التي تقلق فيها ولا تستطيع التحكم في التبول، واسأل طبيبك عنها في زيارتك القادمة.
- احتفظ بدفتر يوميات للتبول لمساعدة طبيبك على تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى خطوات أخرى في طريقك إلى التعافي.
3 اشرب الكثير من السوائل. سيساعدك شرب 6 إلى 8 أكواب من الماء يوميًا على التعافي من مشاكل المسالك البولية. يمكن أن يساعد شرب الكثير من الماء في زيادة حجم البول أثناء طرد البكتيريا أو الكائنات الحية الدقيقة في المثانة أو الإحليل. X مصدر البحث
- تجنب شرب الكافيين لأنه قد يؤدي إلى تهيج المثانة. X ميدلاين بلس
- قلل من تناول السوائل بعد الساعة 6 مساءً. إن شرب الكثير من السوائل في المساء قد يوقظك في وقت متأخر من الليل.
- ارفعي قدميك عند الجلوس خاصة في المساء.
اكتشف سبب إزالة القسطرة
1 قم بإزالة القسطرة بشكل دائم بعد الاستخدام. يتم إدخال القسطرة البولية بشكل مؤقت بعد العديد من العمليات الجراحية ولن تكون هناك حاجة إليها بعد التعافي من الجراحة أو إزالة الانسداد. X مصدر البحث
- سيتم وضعك في قسطرة يمكن إزالتها بعد 10 إلى 14 يومًا من الجراحة، على سبيل المثال إذا أجريت جراحة البروستاتا.
- اتبع تعليمات وتوصيات طبيبك بعد الجراحة، حيث سيتم تصميمها وفقًا لصحتك.
2 قم بتغيير القسطرة بانتظام إذا احتجت إليها لفترة طويلة. لن تستبدل القسطرة إلا إذا كنت لا تستطيع إفراغ المثانة بنفسك. قد يحتاج مستخدمو القسطرة بسبب الأمراض المزمنة أو سلس البول (وهي حالة يصعب فيها على المرء حبس البول) بسبب الإصابة إلى استخدامها لفترات طويلة.
- قد تحتاج إلى استخدام قسطرة لفترة طويلة إذا كنت قد تعرضت لإصابة في العمود الفقري تسببت في سلس البول. استبدلها بواحدة جديدة كل 14 يومًا تقريبًا أو حسب توجيهات الطبيب أو الشركة المصنعة.
3 قم بإزالة القسطرة إذا بدأت تعاني من آثار جانبية غير مرغوب فيها. يعاني بعض الأشخاص من مضاعفات عند وضع القسطرة. أحد الآثار الجانبية السلبية الأكثر شيوعًا هو التهاب الإحليل. ربما تكون قد أصبت بالتهاب الإحليل إذا رأيت أي صديد حوله أو كان بولك عكرًا أو دمويًا أو كريه الرائحة. سيتعين عليك إزالة القسطرة والتحدث مع طبيبك حول علاجها.
- قد تلاحظ أيضًا خروج كمية كبيرة من البول من القسطرة. إذا لاحظت ذلك، قم بإزالته، فمن المحتمل أن يكون تالفًا.
- قد يكون هناك انسداد في القسطرة إذا لم يتم تصريف البول فيها. يجب إزالة القسطرة على الفور إذا حدث ذلك واستشارة الطبيب على الفور ؛ لا تضع القسطرة دون مراجعة طبيبك أولاً.
تحذيرات
- لا ينبغي إزالة القسطرة الوريدية المركزية أو المحيطية إلا من قبل طبيب متمرس. قد تؤدي محاولة إزالة هذه الأنواع من القسطرة بنفسك إلى نتائج خطيرة للغاية.
- اذهب إلى قسم الطوارئ في المستشفى المحلي أو طبيب الطوارئ إذا لاحظت أيًا من العلامات التالية إذا شعرت بالحاجة إلى التبول ولا تستطيع، إذا كنت تعاني من ألم شديد في الظهر أو تورم في بطنك، إذا كنت تعاني من الحمى وترتفع درجة حرارتك إلى 38 درجة أو أكثر، أو إذا كان لديك غثيان وقيء.
- لا ينبغي استخدام المزلقات عند إزالة القسطرة، لأنها تزيد من حدوث عدوى المسالك البولية عن طريق تحفيز انتقال البكتيريا من الجلد إلى مجرى البول لتليين القسطرة الطرفية.