كيفية علاج الفِتاق

يحدث الفتق نتيجة ضعف في نقطة في عضلات البطن تسمح للأعضاء الداخلية بالخروج من التجويف البطني. الجراحة هي أفضل علاج لهذه الحالة بناءً على توصيات الأطباء. X Research Source طبيب الأسرة الأمريكية دليل تثقيف المريض، يونيو 2013، 15 (87) 12، عبر الإنترنت ولكن هناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها قبل الجراحة وبعدها للتعافي من الفتق.

خطوات

تشخيص الفتق

1. 1 حدد ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالمرض. قد تصاب بفتق بعد الجراحة، لكن الفتق الأكثر شيوعًا هو الفتق الإربي، وهو نوع من الفتق تكون فيه عضلات البطن ضعيفة بطريقة تسمح للأعضاء الداخلية بالخروج من تجويف البطن عبر نقطة ضعف في العضلات. يمكن لأي شخص أن يصاب بالفتق، لكن بعض الناس معرضون لخطر متزايد للإصابة بالمرض.

   • الرجال أكثر عرضة لتسع مرات من النساء للإصابة بالفتق. X مصدر البحث Kim E Leblanc MD دكتوراه، Leanne LaBlance MD، Karl LeBlanc MD الفتق الإربي التشخيص والإدارة، طبيب الأسرة الأمريكية 2013 15 87 (12) 844-848
   • الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 59 هم أكثر عرضة للإصابة بالفتق.
   • أصحاب العمل اليدوي، والذين يرفعون الأحمال الثقيلة مثل رافعي الأثقال.

2. 2 تعرف على عوامل الخطر عند النساء. على الرغم من أن النساء أقل عرضة للإصابة بالفتق، إلا أن هناك بعض العوامل التي قد تساهم في زيادة الإصابة

   • نساء طويل القامة.
   • النساء اللواتي يعانين من السعال المزمن.
   • قد تصاب النساء الحوامل والبدينات بفتق سري. X Mayo Clinic
   • يتسبب الفتق الفخذي في إعاقة حركة الأمعاء عند النساء.

3. 3 كن على دراية بالمفاهيم الخاطئة حول عوامل الخطر للفتق. من المثير للدهشة أن الرجال الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن ليسوا معرضين لخطر الإصابة بالفتق الإربي. ربما يكون السبب هو تجنب رفع الأحمال الثقيلة بسبب طبيعة أسلوب حياتهم. لا يؤثر الكحول والتبغ أيضًا على معدلات الإصابة. X مصدر البحث Kim E Leblanc MD دكتوراه، Leanne LaBlance MD، Karl LeBlanc MD الفتق الإربي التشخيص والإدارة، طبيب الأسرة الأمريكية 2013 15 يونيو 87 (12)

4. 4 ابحث عن أعراض الفتق الإربي. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى يظهر الفتق الإربي على شكل انتفاخ أو نتوء في أصل الفخذ، ويزداد التورم سوءًا مع العمل اليدوي، ورفع الأشياء الثقيلة، والإمساك، والسعال والعطس. هذا النتوء هو في الواقع الأعضاء الموجودة داخل البطن التي تحاول الخروج من نقطة الضعف هذه في العضلات. في الحالات البسيطة، يمكنك دفع هذه الأعضاء البارزة للداخل بالضغط عليها، لكن المشاكل الحقيقية تبدأ بالحالات المتقدمة حيث لا يمكن إعادة الأعضاء. تشمل الأعراض الأخرى للفتق

   • ألم خفيف أو حارق، ويزداد مع المجهود البدني.
   • يقل الألم عند الاستلقاء على الظهر حيث تعود الأعضاء إلى وضعها الطبيعي.
   • صوت فقاقيع إذا كانت الأمعاء جزءًا من الفتق.
   • النتوء الصلب يحدث هذا في حالة صعوبة عودة الأمعاء البارزة إلى موضعها، حيث تصبح الأمعاء محاصرة في النتوء، وهي حالة تتطلب تدخلًا طبيًا طارئًا.

5. 5 احصل على فحص من قبل الطبيب. X PubMed Central يفحص الطبيب نتوءًا بارزًا في الفخذ بحجم كرة الجولف. سيطلب منك الاستلقاء على ظهرك لمعرفة ما إذا كان حجم النتوء يتقلص من تلقاء نفسه مع عودة الأعضاء إلى وضعها الطبيعي. كما أنه يحرك النتوء بيده عن طريق الضغط على الأعضاء البارزة لإعادتها إلى الداخل. إذا كانت الأمعاء جزءًا من النتوء، فسيكون الطبيب قادرًا على سماع صوت غرغرة باستخدام سماعة الطبيب.

6. 6 اسمح للطبيب بفحص الفتق عن طريق فحص كيس الصفن. X PubMed Central في حالات الذكور، يمكن للطبيب تأكيد التشخيص عن طريق فحص كيس الصفن وسيطلب منك السعال. إذا كان لديك فتق، فسيكون الطبيب قادرًا على الشعور به بإصبعك على الفور. يقوم الطبيب بفحص كلا الجانبين من خلال كيس الصفن للتأكد من الحالة.

7. 7 اخضعي لفحص الموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر. X PubMed Central في معظم الحالات يكون الطبيب راضيًا عن التشخيص عن طريق فحص اليد، لكن بعض الحالات تتطلب الموجات فوق الصوتية لتأكيد التشخيص. هذا الفحص غير مكلف ولا يتطلب أي تدخل جراحي.

8. 8 تحدث إلى طبيبك حول خياراتك. إذا كنت تعاني من فتق بسيط، فقد يخبرك الطبيب ببعض النصائح التي يجب عليك القيام بها في المنزل، أثناء مراقبة تطور الحالة. X مصدر بحثي تلتئم معظم هذه الحالات دون تدخل جراحي، ولكن إذا ساءت الحالة، فقد تحتاج إلى جراحة. ينصح بالتدخل الجراحي في حالات الفتق المتقدمة المصحوبة بأعراض متعددة، وكذلك حالات الفتق المتكرر بعد الجراحة، والتي تزداد معدلاتها مع النساء الحوامل أو النساء اللواتي سبق لهن الولادة.

   • تتطلب حالات الفتق المحبوس تدخلًا طبيًا وجراحيًا عاجلاً، حيث أن الأمعاء عالقة داخل النتوء وانقطاع إمدادها بالدم.

يخضع لعملية جراحية

1. 1 تعرف على طبيعة جراحة الفتق. X مصدر بحثي معظم عمليات الفتق عمليات جراحية مفتوحة، حيث يقوم الجراح بفتح تجويف البطن وفصل الفتق عن الأنسجة المحيطة، مع إزالة النتوء أو إعادة الأمعاء إلى وضعها الطبيعي داخل البطن. ثم يتم إغلاق العضلات الضعيفة بالخيوط.

   • تتضمن الجراحة ضعفًا مفرطًا في عضلات البطن، مما يجعل الشخص عرضة للفتق بعد الجراحة، لذلك يتم إغلاق العضلات المفتوحة بشبكة جراحية للحصول على دعم إضافي ولمنع تكرار الإصابة.

2. 2 استشر طبيبًا حول الخضوع لعملية جراحية بالمنظار. X مصدر بحثي فقط 10٪ من حالات الفتق تتم من خلال النطاق الجراحي بدون فتحة كبيرة في البطن. يقوم الجراح بعمل ثلاثة أو أربعة شقوق صغيرة، ثم يدخل البطن من خلال منظار البطن ويدخل المعدات الجراحية من خلال هذه الشقوق. على أي حال، لا تزال العملية تعتبر نوعًا من الجراحة المفتوحة.

3. 3 تحدث إلى طبيبك حول أفضل عملية جراحية لك. تعد العمليات الجراحية المفتوحة X ​​Research source الأكثر شيوعًا والأكثر تفضيلًا من قبل الأطباء لأنها تتيح لهم الحصول على رؤية واضحة للأنسجة وسهولة التعامل معها، ولهذا السبب يوصى بها في حالات الفتق المتقدمة. تكون العمليات الجراحية بالمنظار أقل إيلامًا وتلتئم بسرعة مع ندوب أصغر.

4. 4 الاستعداد للجراحة. X Research Source أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها قبل الجراحة. يجب الامتناع عن الطعام والشراب في الليلة التي تسبق الجراحة ابتداءً من منتصف الليل. اسأل الطبيب عما إذا كنت ستخرج في نفس الليلة بعد الجراحة، وتأكد من أن لديك شخصًا يقلك بعد الجراحة.

5. 5 البقاء في المستشفى تحت الملاحظة إذا لزم الأمر. مصدر بحث X إذا كنت تعاني من فتق متقدم، فقد يتم إبقائك في المستشفى تحت الملاحظة لبضعة أيام بعد الجراحة، خاصة من أجل ضمان سلامة الأمعاء واتباع نظامك الغذائي بعد الجراحة، حيث يعود الشخص إلى طبيعته. النظام الغذائي بعد الجراحة قد يسبب شلل الأمعاء.

يتعافى من الجراحة في المنزل

1. 1 استرح واعتني بنفسك أثناء التعافي من الجراحة. مصدر بحث X ستحتاج ما بين 4 إلى 6 أسابيع للتعافي تمامًا من جراحة الفتق المفتوحة، بينما قد تحتاج الجراحة بالمنظار إلى أسبوع أو أسبوعين للشفاء التام. سيخبرك الطبيب بالنصيحة التي يجب اتباعها بعد الجراحة، ولكن على أي حال يجب عليك الراحة حتى لا تضعف عضلات البطن في منطقة الجرح.

2. 2 اذهب في نزهة قصيرة بعد الجراحة. X مصدر البحث من المهم التحرك فورًا بعد الجراحة بمجرد أن تشعر بالاستعداد للقيام بذلك، وذلك لمنع تجلط الدم بعد الجراحة.

3. 3 الحد من النشاط البدني المفرط خلال فترة التعافي. يتطلب كلا النوعين من الجراحة العودة إلى الأنشطة الطبيعية بعد ثلاثة أيام، ولكن دون أي نشاط بدني مفرط مثل رفع الأثقال والأحمال، لمدة أسبوع أو أسبوعين بعد الجراحة. X University of Wisconsin Health من الأفضل في حالات الجراحة المفتوحة عدم الانخراط في أي نشاط بدني مكثف لمدة ثلاثة أسابيع، وخاصة رفع الأحمال. X Research Source استشر طبيبًا للحصول على هذه الإرشادات بناءً على حالتك.

4. 4 اتبع تدريجياً نظامك الغذائي المعتاد. X University of Wisconsin Health لا توجد قيود غذائية بعد جراحة الفتق. X مصدر بحث لكن بعض المرضى يشعرون بالغثيان لعدة أيام بعد الجراحة، وفي هذه الحالة من الأفضل البدء بالسوائل والعصائر والعصائر والحساء. ثم تناول الأطعمة اللينة مثل الموز والبطاطس المهروسة، ثم اتبع نظامك المعتاد تدريجيًا عن طريق تناول وجبات صغيرة في البداية.

5. 5 اعتني بالجرح بعد الجراحة. X University of Wisconsin Health في كلتا العمليتين، من الضروري العناية بالجرح عن طريق تغيير الضمادة وتهويتها عند الضرورة، ولكن إذا استخدم الجراح شرائط معقمة لتغطية الجرح، يجب تركها حتى تسقط من تلقاء نفسها .

   • حافظ على جفاف موقع الجرح لمدة 24 إلى 48 ساعة بعد الجراحة. قم بتغطية الجرح بغطاء مائي أثناء الاستحمام.
   • بعد 48 ساعة، يمكنك شطف الجرح أثناء الاستحمام وتجفيفه بالتربيت عليه ووضع ضمادة جديدة.
   • لا تعرض الجرح أبدًا للماء في حوض الاستحمام أو حمام السباحة أو البحر لمدة 10 إلى 14 يومًا بعد الجراحة بالمنظار ولمدة 4 إلى 6 أسابيع في حالة الجراحة المفتوحة. X موارد البحث

6. 6 احصل على موعد للمتابعة مع الجراح. من الضروري متابعة الجرح مع الجراح حتى لو شعرت بتحسن، وذلك لطمأنة الجرح بعد الشفاء، ولتقليل فرصة التعرض لمضاعفات ما بعد الجراحة.

7. 7 تناول أدوية مسهلة. X مصدر بحث أثناء الجراحة، يتم وضعك تحت التخدير الذي يشل حركة الأمعاء، لذا فإنك تصاب بالإمساك بعد الجراحة لمدة أسبوع وهو آخر شيء تريده لمنع الفتق من التكرار أثناء حركة الأمعاء. لذلك من الأفضل تناول أحد المسهلات المتوفرة في الصيدلية مثل (حليب المغنيسيا) أو (ميتاموسيل).

   • إذا كنت لا ترغب في تناول أدوية مسهلة، فعليك أن تحافظ على رطوبتك بشرب ما لا يقل عن 8 إلى 10 أكواب من الماء يوميًا.
   • شرب عصير البرقوق وعصير التفاح لهما تأثير ملين طبيعي.

8. 8 اتصل بالطبيب في حالة ظهور أي مضاعفات. على الرغم من أن جراحة الفتق هي عملية جراحية شائعة، مثل أي عملية جراحية، فقد تأتي مع بعض المضاعفات. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ارتفاع في درجة الحرارة فوق 38.6 درجة مئوية، أو ألم أو تورم في الساق، أو صعوبة في التنفس، أو زيادة إفرازات من الجرح، أو تغير في لون الجلد. اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية

   • نزيف من الجرح.
   • القيء
   • تغير في الحالة العصبية (مثل فقدان الوعي أو الارتباك).
   • عدم القدرة على التنفس.

تحذيرات

• الفتق مشكلة خطيرة تتطلب تدخلاً طبياً، لذا لا تؤجل زيارة الطبيب.